Dokumentiranje zdravstvene nege se izvaja v sklopu »Zdravstvenega kartona stanovalca«.
Pri posameznem stanovalcu omogočamo evidentiranje predpisanih zdravstvenih storitev, ostale negovalne dokumentacije in Izmenjava podatkov z ZZZS .
Predpisane zdravstvene storitve:
– Terapije
– Storitve po kriterijih ZZZS
– Potrjene diagnoze
– Spremljanje izdanih in naročenih medicinskih pripomočkov
Ostala dokumentacija:
– Evidentiranje posebnosti (alergije, itd..)
– Evidentiranje splošnih posebnosti pred izvedbo individualnega načrta
– Evidentiranje obiskov psihiatra
– Izvedba ocenjevanj po lestvica (Morsejeva lestvica, Barthelova lestvica, Bergova lestvica,..)
– Individualni načrt
o Priprava negovalne anamneze
o Proces zdravstvene nege po življenjskih aktivnostih
o Evalvacija individualnega načrta
o Ocenjevanje
o Priloge
Izmenjava podatkov ZZZS
Preko on-line sistema ZZZS uporabnikom omogočamo:
– Obvezno branje urejenosti OZZ in PZZ , vpogled v evidenco izdanih zdravil lekarne
– Pripravo mesečne zbirne naročilnice za inkontinenco
– Uvoz baze zdravil preko portala ZZZS
– Mesečna izvedba preverjanja zavarovanja
